Rôle, missions et compétences
des infirmier(e)s en entreprises.

Handicap en entreprise

dossier
mis à jour le 30/12/2008

L'entreprise, en accueillant des personnes handicapées, participe à leur intégration, à leur autonomie. Les handicapés, moyennant quelques aménagements de leur poste, travaillent souvent aussi bien que des personnes valides et les employeurs regrettent rarement d'avoir fait ce choix ( 87 % sont satisfaits d'après une enquête réalisée en 2002). L'infirmier du travail leur dédie ce dossier.

La "loi du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances des personnes handicapées" constitue un changement important pour les personnes handicapées dans la vie de tous les jours, aussi bien pour la scolarité, les soins et le travail.

Un des changements se traduit par la fusion de la CDES (Commission d'Education Spéciale) et des COTOREP (COmission Technique d'Orientation et de REclassement Professionnel) en CDAPH (Commission des Droits et de l'Autonomie des Personnes Handicapées), qui pend maintenant en charge les orientations et prestations des personnes handicapées, adultes et enfants.
Au niveau départemental, les MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) regroupe une équipe pluridisciplinaire  ayant en charge l'ensemble des dossiers concernant les personnes handicapées.

 informations sur la DOETH 2006 sur le site du gouvernement

La DOETH : infos sur le site de l'agefiph

déclaration en ligne à partir du 1er mars 2008
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Définition


En France, le handicap se décline en taux d'incapacité depuis 1993. Ces critères sont inspirés de la classification internationale des handicaps, initiée par l'OMS.
Le premier a avoir défini le handicap est le britannique Philip Wood en leur donnant 3 critères :

  • la déficience : dégradation d'une fonction
  • l'incapacité : impossibilité d'effectuer complètement des actions
  • le désavantage : résultante des deux premiers et influencée par l'environnement

  • En France, le taux de handicap s'évalue à partir d'un guide-barème (décret n°93-1216 du 4 novembre 1993) qui prend en compte  suivant de type de handicap des facteurs aussi diversifiés tels que les examens cliniques, paracliniques, biologiques, les contraintes liées aux traitements, les conséquences, les capacités intellectuelles, relationnelles, comportementales, les difficultés dans la vie quotidienne, l'autonomie, la socialisation ...  Ce guide permet d'attribuer un taux de handicap (en pourcentage) suivant les critères propres à chaque pathologie. Le calcul du taux d'invalidité conditionne l'attribution de prestations aux personnes handicapées.


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    Non discrimination



    Tous les emplois sont considérés pouvoir être occupés par des personnes handicapés, par le principe de non-discrimination.

    Statut de travailleur handicapé



    ouvrier2Le statut de travailleur handicapé s'obtient en faisant une demande à la MDPH. Cette demande doit faire suite à une diminution ou une perte de capacités physiques ou mentales affectant l'accès ou la conservation de emploi.

    L'ANPE ou la MDPH fournissent sur simple demande un dossier : une partie à remplir par le demandeur une autre partie par le médecin traitant ou médecin du travail.

    Les dossiers sont ensuite examinés par la Commission qui accorde ou non le statut de travailleur handicapé.
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    Contrat de rééducation en entreprise



    Ce contrat permet à une personne handicapée qui ne peut plus exercer sa profession de se réadapter à son travail ou d'acquérir de nouvelles compétences, par une formation pratique en entreprise et éventuellement des cours théoriques. Ce contrat est ouvert à toute personne affilié à la Sécurité Sociale. Il s'agit d'un CDD de 3 mois à 1 an, rémunéré par l'employeur et la Sécurité sociale ou la Mutualité Sociale Agricole (MSA)

    courrier
    La demande doit être adressée à la CPAM ou la MSA ou à la MDPH
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    Obligation d'emploi



    Toute entreprise d'au moins 20 salariés doit compter au moins 6 % de son effectif en travailleurs handicapés soit reconnu par la COTOREP, soit titulaire d'une rente de la Sécurité Sociale suite à un accident du travail ou maladie professionnelle entrainant une incapacité permanente d'au moins 10%. art L323-1 du code Travail
    Dans les 6%, l'employeur peut aussi compter les titulaires d'une pension d'invalidité, les anciens militaires invalides, les veuves ou orphelins de guerre (sous certaines conditions), les épouses d'invalides internés pour services de guerre, les sapeurs pompiers volontaires accidentés dans leurs fonctions.

    Depuis la loi du 11 février 2005, les titulaires d'une carte d'invalidité et de l'allocation aux adultes handicapés (AAH) peuvent compter dans les 6% d'obligation d'emploi. art D323-2-1 du code du travail
    Certains stagiaires handicapés peuvent compter au prorata de leur temps de présence dans l'entreprise s'ils effectuent un stage agréé et rémunéré par l'Etat, la région ou l'assurance chomage. Le stage doit dépasser 150 heures et comporter une convention de stage. Le nombre de stagiaires comptant dans l'obligation d'emploi ne doit pas dépasser 2 % de l'effectif total des salariés.
    minoration art D323-2-2 du code du travail


    Si l'entreprise compte moins de 6 % de travailleurs handicapés:

    Chaque année, l'entreprise devra verser une cotisation de 600 le SMIC horaire par personne handicapée manquante à 1500 fois si l'entreprise n'a pas effectué d'actions en faveur des handicapés dans les 3 ans, à un fonds de développement pour l'insertion professionnelle des handicapés (AGEFIPH) pour chaque emploi manquant.


    L'employeur peut instituer un accord (de branche, d'entreprise ou d'établissement) permettant l'insertion de handicapés suivant un programme d'action défini. Ce programme doit obligatoirement  comporter un plan d'embauche en milieu ordinaire et deux des trois mesures suivantes :
    - plan d'insertion et de formation
    - plan d'adaptation aux mutations technologiques
    - plan de maintien dans l'entreprise en cas de licenciement économique.

    L'entreprise peut également faire travailler indirectement des handicapés (à hauteur de 50% d'obligation d'emploi) en sous-traitant, achetant du matériel ou en faisant appel à des prestataires de service employant des handicapés (CAT, centre de distribution de travail à domicile).


     La fonction publique est dorénavant tenue d'ouvrir des personnes handicapées. Les ages limites des concours sont repoussés pour ces personnes.
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    Les quotas en Europe



    En Europe les obligations d'emploi de personnes handicapées varient de 0 (Portugal, ...) à 6%.

    L'intégration des salariés handicapés en milieu protégé par rapport au milieu ordinaire  varie de 1/1000 (Espagne, Italie, Portugal) à 12/1000 (Pays Bas). La France se situe à 3/1000.
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    Aide à l'emploi




    mainLA PRIME A L'INSERTION
    Elle a pour but d'inciter les entreprises à embaucher des travailleurs handicapés et d'aider les personnes handicapés à obtenir un emploi.

    Presque toutes les entreprises sont concernées excepté les embauches dans la fonction publique ou établissement public non industriel ou commercial.

    a prime est versée à l'entreprise et au travailleur handicapé qui remplissent les conditions suivantes :

    Le travailleur handicapé selon la loi du 10/07/87 signe un contrat de travail en CDI ou CDD d'au moins 12 mois, ou un contrat d'apprentissage ou d'insertion. Le temps de travail sera d'au moins 16 heures par semaine ou l'équivalent sur l'année.

    Le travailleur handicapé ne percevra qu'une seule prime dans le cas où il travaillerait pour plusieurs employeurs. Cette prime n'est pas renouvelable.

    Ne remplissent pas les conditions : les contrats emploi-solidarité, intérimaires, d'une durée inférieure à 12 mois, expatriés, employeur hors France, de rééducation chez le même employeur.

    Un seul dossier (employeur-salarié) sera envoyé à l'AGEFIPH dans les 6 mois suivant l'embauche. Ce dossier comprend des copies du contrat de travail, du premier bulletin de salaire, de l'attestation de handicap du salarié, de l'avis médical à l'embauche fait par le médecin du travail, d'un RIB pour l'employeur et pour le salarié.
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    Intégration des salariés handicapés



    L'embauche d'une personne handicapée nécessite plusieurs actions de la part de l'employeur :
  • correspondance au profil recherché (comme pour tout recrutement), 
  • accessibilité des locaux de travail et adaptation du poste de travail, art R232-1-8 du code du travail art R232-2-6 du code du travail  art R235-3-18 du code du travail     
  • avis d'aptitude du médecin du travail lors de la visite d'embauche.


  • plinclIl est souhaitable d'intégrer des aménagements lors de la conception des bâtiments (plan incliné, WC pour handicapés, places de parking, portes automatiques ...) mais des aménagements à postériori peuvent être effectués avec la participation des associations comme l'AGEFIPH.


    WChandLa législation prévoit que pour 10 sanitaires installés, l'un d'en eux doit être accessible de façon autonome à des personnes se déplaçant en fauteuil roulant ainsi qu'un lavabo adapté. Quand le nombre de sanitaire est inférieur à 10, l'un d'entre doit pouvoir être adapté par des travaux simples en cas de besoin.

    L'intégration dans l'équipe est également primordiale. Le nouveau salarié doit être accueilli et l'équipe informée de cette arrivée. Les personnes acceptent plus ou moins facilement le handicap et le temps d'adaptation de chacun est plus ou moins long, mais la pratique nous montre que les travailleurs handicapés s'intègrent bien dans le monde du travail. On leur reconnait des qualités comme motivation, compétence et esprit d'équipe.

    Un salarié peut également avoir le statut de travailleur handicapé suite à un accident ou une maladie. Dans ce cas, l'employeur doit essayer de le réinsérer dans son poste de travail ou lui en proposer un autre avec l'avis du médecin du travail. Celui-ci peut proposer des aménagements de poste de travail, conseiller sur le choix du poste et sur les éléments qui le composent (chaise adaptée, disposition particulière d'un établi, d'un bureau, achat de matériel spécifique, horaires adaptés ...).
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    Le CHSCT



    Le Comité d'Hygiène de Sécurité et des Conditions de Travail est consulté pour les aménagements des postes de travail pour les personnes handicapées. Il peut également donner son avis sur les projets de construction et rappeler  les mesures à prendre pour accueillir des personnes handicapées (WC adaptés, plan incliné, signalisation sonore ou lumineuse pour les sourds ou les non-voyants, boutons à hauteur adaptée aux personnes en fauteuil dans les ascenseurs, ...).
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    La COTOREP (avant la loi du 11 février 2005)


    La COTOREP disparait avec la loi du 11 Février 2005, mais les reconnaissances de handicap avec catégories restent valides. Les renouvellements aux dates d'échéances seront à effectuer au niveau des MDPH. C'est pourquoi ce paragraphe est conservé.

    COmmission Technique d'Orientation et de REclassement Professionnel 

    La MDPH (qui remplace la COTOREP) étudie les dossiers des personnes handicapées adultes et leur accorde ou non le statut de travailleur handicapé, oriente  les personnes en fonction de leur possibilités vers un emploi en milieu protégé ou ordinaire, vers une formation ou autre permettant l'insertion dans la vie professionnelle.

    Les 3 catégories A, B et C n'existent plus, mais restent valides jusqu'au renouvellement de la reconnaissance du handicap.

  • Catégorie A : handicap léger
  • Catégorie B : handicap modéré
  • Catégorie C : handicap grave

  • Ce statut permet :
  • une orientation selon l'importance du handicap vers un atelier protégé, un centre de travail à domicile, l'obtention de stages
  • d'obtenir des aides financières,
  • de compter dans l'obligation d'emploi de travailleur handicapé

  • La reconnaissance par la COTOREP s'appelle maintenant le Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé (RQTH). Chaque salarié reconnu hadicapé compte maintenant pour 1 unité, cependant l'employeur ou le salarié peut demander une reconnaissance de handicap lourd suivant l'incidence du handicap sur un poste de travail.

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    Reconnaissance de handicap lourd

    La loi du 11 février 2005 autorise les employeurs, avec l'accord du salarié, ou les salariés en cas d'activité non salariée, à faire une demande de reconnaissance de handicap lourd.

    La reconnaissance de handicap lourd permet au choix d'obtenir une diminution des cotisations à l'AGEFIPH ou d'obtenir une aide pour l'emploi en milieu ordinaire.

    Important :
    "... les titulaires d'une reconnaissance de travailleur handicapé en catégorie C en cours de validité au 1er janvier 2006, sont considérés comme présentant un handicap lourd, sauf :- s'ils bénéficient de la garantie de ressources des travailleurs handicapés (GRTH), - ou s'ils donnent droit au versement de l'aide à l'emploi à leur employeur.Cette disposition transitoire est valable dans ces conditions jusqu'au 31 décembre 2007." (http://vosdroits.service-public.fr) 

    La reconnaissance de handicap lourd doit être justifiée par une adaptation du poste de travail par l'employeur, avec justifications financières.

    Ce dossier, envoyé en recommandé avec accusé de réception, doit contenir
    - le justificatif de reconnaissance du handicap (cotorep ou RQTH)
    - la fiche d'aptitude et l'avis circonstancié du médecin du travail (sous pli confidentiel)
    - les aménagements du poste du travail réalisé et/ou en cours et leur coût.
    - les aides apportées par les différents organismes
    - les charges salariales
    - l'avis de l'information au salarié de cette demande

    Cette reconnaissance est accordée pour une durée de 1 à 3 ans.

    Certaines régions ont élaboré des formulaires, mais il n'existe pas de formulaire type.

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    parking

    AGEFIPH


    agefiphL'AGEFIPH est un organisme issu de l'art L323-8-2 du code du travail loi du 10/07/87 concernant la politique conduite par l' Etat français sur l'emploi des handicapés. Elle est agréée et contrôlée par l'Etat et possède 18 délégations régionales.
    Sa mission consiste à favoriser l'emploi de personnes handicapées en milieu ordinaire de travail . Pour cela, l'AGEFIPH gère les cotisations des entreprises qui ne remplissent pas l'obligation d'emploi de 6 % et les reverse sous forme d' aides aux entreprises et à divers organismes qui en font la demande.

    AGEFIPH: Association nationale de GEstion du Fonds pour l'Insertion des Personnes Handicapées
    192, avenue Aristide Briand, 92226 BAGNEUX Cedex
    www.agefiph.fr
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    Autres associations



    adapt
    L'ADAPT : Association pour la réinsertion sociale et professionnelle des personnes handicapées.
    www. ladapt.net


    capemploiOrganisme présent dans chaque département dont la mission est de faire coïncider les besoins des entreprises et les personnes handicapées en recherche d'emploi ou de formation, conjointement à l'ANPE.


    promethee
    OHE promethée


    Cinergie
    Association de médecins du travail, loi de 1901 contre l'exclusion professionnelles des personnes handicapées. handitrav.org


    etrehandic
    être Handicap information

    une revue pleine d'informations pratiques et une autre vision des personnes handicapées
    www.etre-handicap-info.com

    aveugle



    handicap zéro

    Une association qui propose et agit en faveur des aveugles et mal-voyants

    www.handicapzero.org






    En savoir plus

    service public.gouv
    secrétariat d'Etat aux personnes handicapées
    Liaisons Sociales du mardi 14 Février 2006 n° 14565


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