Rôle, missions et compétences
des infirmier(e)s en entreprises.

canicule et travail

dossier
mis à jour le 05/07/2010


soleilMalgré les avancées technologiques, la météo reste imprévisible au-delà d'une semaine. Cependant, la planète se réchauffe et selon la météorologie nationale, les étés sont de plus en plus chauds. Sans présager d'un prochain été caniculaire, autant tirer les leçons d'août 2003 et prévoir des actions à mettre en place rapidement dès que le besoin s'en fait sentir. La réunion trimestrielle du CHSCT est l'occasion d'aborder ce problème avec le médecin du travail, le président et les membres du CHSCT et divers invités concernés par la sécurité et les conditions du travail.

Retrouvez le plan canicule 2010, la circulaire et les recommandations sur le site du ministère de la santé.

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Plan canicule 2010


Le plan canicule 2010 continue sur la lignée de 2009

Un nouveau numéro vert opérationnel dès le 1er juin reste le 0 800 06 66 66

Les plans blancs sont conservés et la carte de vigilence sur meteo france doit être régulièrement consultée.

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Les 3 niveaux



Niveau 1


Niveau de veille saisonnière
du 1er juin au 31 Août chaque année.

A ce niveau, l'employeur est tenu de protéger la santé des travailleurs, fournir de l'eau fraîche alimentaire, veiller au renouvellement de l'air, à l'aération des locaux pour éviter les odeurs désagréables et la condensation, etc.
Le médecin du travail doit établir un document à afficher en cas de fortes chaleurs rappelant les risques, les précautions à prendre et les gestes à effectuer en cas de problème de santé du à la chaleur (coup de chaleur).
Le risque "fortes chaleurs" doit être inclus dans l'évaluation des risques afin de prendre les mesures préventives qui s'imposent en cas de besoin.


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Niveau 2
Niveau de mise en garde et d'actions
C'est le préfet qui déclenche le plan canicule au niveau du département en cas de prévision ou en cours d'une vague de chaleur.
couleur orange sur les carte de météo france

Mise en place des actions prévues dans l'entreprise.


Niveau 3

Mobilisation maximale
en cas de canicule sur une grande partie du territoire, entrainant ou risquant d'entrainer des effets collatéraux (saturation des hopitaux, sècheresse, saturation électriques). Les préfets mettent en place les actions adaptées comme le plan ORSEC.
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Pathologies liées à la chaleur



  • Insolation
  • Suite à une exposition prolongée au soleil
    Céphalées, nausées, somnolence; fièvre ou perte de connaissance
    Alonger à l'ombre, rafraichir
    En cas de trouble de la conscience chez un jeune enfant faire le 15.


  • Crampes de chaleur
  • hommecourse

    Spasmes douloureux suite à un effort intense, après transpiration, suite à une perte électrolytique


    Stopper l'activité et se placer au frais, boire un jus de fruit léger ou une boisson de réhydratation. Si la crampe persiste (plus d'une heure) consulter un médecin.



    fatigue





  • Epuisement


  • hommemalaiseSurvient après plusieurs jours de chaleur avec transpiration abondante (perte d'eau et de sel).
    Etourdissements, agitation, faiblesse, fatigue, nausée, vomissement, tachycardie, hypotension, tachypnée, insomnie.

    Se reposer au frais, boire de l'eau, aplliquer de l'eau fraiche sur tout le corps et éventer. En cas d'aggravation des symptômes ou s'ils ne cèdent pas au bout d'une heure, consulter un médecin.



  • Coup de chaleur

  • urgence vitale
    Le corps n'arrive plus à réguler la température (peut dépasser les 40°C)
    La peau est rouge, sèche, chaude, présence de céphalées, troubles ou perte de conscience, quelquefois convulsions, hypotension, pouls rapide, pupilles dilatées.

    Faire le 15.
    Allonger au frais, retirer les vêtements, rafraichir en aspergeant d'eau fraiche ou en posant des linges humides sur le corps et les membres, éventer.
    En entreprise, appeler le numéro d'urgence, le service de santé au travail et un secouriste.
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    Secourisme



    smilchaudEn cas de fortes chaleurs, la vigilence doit se porter sur les signes suivants :
    faiblesse, fatigue, étourdissement, vertiges, troubles de la conscience ou de l'équilibre, nausées, vomissements, crampes musculaires, fièvre, soif, céphalées, propos incohérents, perte de connaissance, convulsions.

    En présence d'un salarié victime d'un coup de chaleur, le SST doit

    - appeler les secours avec le numéro d'urgence de l'entreprise ou par le 15 ou le 18
    - Installer la victime dans un endroit frais et aéré
    - Retirer ou dessérer les vêtements smildouche
    - Refroidir la victime en l'humidifiant (brumisateur) ou la recouvrir de linges humides sur le corps, les membres, la tête et la nuque, et les renouveller régulièrement.
    - Faire boire si la victime est consciente
    - Mettre sur le coté si la victime est insconsciente en effectuant la surveillance habituelle et en renouvelant les linges humides sur le corps.

         pls

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    Pics de pollution



    En cas de fortes chaleurs, les pics de pollution sont également signalés.
    Dans le milieu du travail, la population la plus touchée est celle ayant des pathologies repiratoires (asthme) ou cardio vasculaires et les fumeurs.

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    Traitements et salariés à risques



    Certains salariés ont des traitements ponctuels ou de longue durée, certains médicaments peuvent aggraver les symptômes dus à la chaleur :
    les diurétiques, les anti inflammatoires non stéroïdiens, les anti-arythmiques, les anti-épileptiques, certains anti diabétiques oraux (biguanides et sulfamides), les hypocholestérolémiants, les neuroleptiques, les antidépresseurs, les antimigraineux, les béta-bloquants,les hormones thyroïdiennes, les anti hypertenseurs, de même que les régimes hyposodés.


    La consommation d'alcool, de drogues peut diminuer la résistance à la chaleur.
    Les femmes enceintes, les personnes obèses ou très maigres et les personnes agées sont plus sensibles à la chaleur.

    Les salariés travaillant à l'extérieur, en force, près de sources de chaleur sont également à surveiller.
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    glacons

    Conséquences sur le travail



    Le travail par fortes chaleurs pose des problèmes de productivité et augmente les risques d'accidents du travail par la fatigue, la sudation (mains moites), la diminution de la vigilence, les crampes musculaires ou les malaises.

    Le médecin du travail peut demander un changement ou une amélioration de poste, un aménagement d'horaire art L4624-1 du Code du Travail

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    Actions à mettre en place par l'employeur


    L'employeur est soumis à des obligations légales :

    - Evaluation des risques de l'entreprise art R4121-1 du Code du Travail, mise à jour annuellement art R4121-2 du Code du Travail et élaboration d'un plan d'action art R4121-3 du Code du Travail.
    - Mise à disposition d'eau fraiche art R4225-2 du Code du Travail
    - Renouvellement de l'air des locaux de travail art R4222-1 du Code du travail les locaux doivent permettre d'éviter l'élévation exagérée de la température.
    - L'employeur doit informer le CHSCT des mesures prises en cas de fortes chaleurs.


    ventil.gif- Vérification du bon fonctionnement des systèmes permettant la limitation de montée de température (climatisation, ventilateurs, stores,...)

    - Affichage des recommandations par le médecin du travail sur les précautions à prendre en cas de fortes chaleurs et sur la conduite à tenir en cas de coup de chaleur.


    - Distribution d'eau fraîche, stockage de bouteille d'eau dans des réfrigérateurs réquisitionnés afin que les salariés aient toujours de l'eau fraîche à disposition.

    - Aménagement les horaires de travail, réalisable pour les entreprises avec du personnel travaillant en journée. En permettant aux salariés de commencer plus tôt , ils évitent ainsi les fortes chaleurs de l'après-midi. Aménager des pauses supplémentaires ou plus longues.

    - fourniture des aides mécaniques à la manutention
    libraire                   libraire

    - Utilisation des ventilateurs uniquement à des températures inférieures à 32°C. Faire évacuer les locaux climatisés si la température est égale ou > 34° C ou en cas de défaut prolongé de renouvellement d'air.

    Mais également :

    - Autoriser exceptionnellement le port du vêtements légers sauf si contraintes (vêtement de sécurité long obligatoire, visite d'un client).

    - Pour les déplacements professionnels, éviter les longs trajets en voiture ou choisir des véhicules climatisés.
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    - Laisser les fenêtres ouvertes le soir ou le matin de bonne heure pour faire entrer la fraîcheur et utiliser des stores ou des rideaux pendant la journée.

    - éteindre les appareils inutilisés qui génèrent de la chaleur (imprimantes, PC, lampes, etc.)
    informaticien
    - surveiller régulièrement la température des locaux et les bulletins d'alerte de météo france.
    thermometre

    - Restaurants d'entreprise : proposer des repas plus digestes (crudités, soupe froide,...)

    - faire une information aux secouristes sur les risques liés à la chaleur.
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    Conseils aux salariés



    - surveiller la température ambiante et les bulletins météo

    - boire régulièrement avant d'avoir soif (une verre toutes les 15 à 20 minutes)
    - utiliser au maximum les aides à la manutention, éviter les efforts violents, ne pas chercher à finir le travail plus vite
    cariste            livreur
    - porter des vêtements légers, clairs, en coton

    - porter lunettes de soleil, casquette ou chapeau pour le travail à l'extérieur
    - adapter son ryhtme de travail suivant ses capacités d'acclimatation à la chaleur, en cycles courts alternés travail/repos

    - éviter les sports intensifs comme le jogging en plein soleil, le squash, le tennis

    - signaler tout dysfonctionnement pouvant générer un risque (panne de climatiseur ou de distributeur d'eau)

    - en cas de survenue de symptômes ou de malaise, cesser toute activité, ne pas s'isoler, prévenir sa hierarchie, le service médical ou un secouriste.

    - éviter les boissons alcoolisées et les repas copieux (prendre des repas légers et fractionnés), mimiter sa consommation de tabac, surtout en cas de problème respiratoire;

    - ne pas hésiter à consulter en cas de trouble, ou pour un réajustement de traitement (antidiurétique, tranquilisant, ...)

    - être vigilent par rapport à ses collègues, surveiller et signaler tout problème médical, faiblesse, grande fatigue, étourdissements, vertiges, propos incohérents, perte d'équilibre ou de connaissance, ...

    Conduite à tenir prévenir les secours (15 ou 18 (ou le 112 d'un portable))
    transporter la personne à l'ombre ou dans une pièce rafraichie, la découvrir, l'asperger avec de l'eau fraiche, l'éventer.



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    En savoir plus


    - sur le phénomènes météorologiques

    voir le dossier sur meteo.fr pour connaitre les niveaux d'alerte, les archives sur "la canicule 2003" et "canicule et santé" et la carte de vigilence .


    - infos, conseils, affiches, dépliants

    Dossier sur le travail en période de fortes chaleurs en été de l'inrs remis à jour le 16/04/2009 avec des affiches pour sensibiliser le personnel (A 673 et A 674) et un dépliant (ED 931)
    Travail et Sécurité n°641 juin 2004 pages 21 à 32.
    site de l'inpes, affiches (en voir une)

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